66 termos
A
- Actina de músculo liso (AML)
- Marcador citoplasmático de células mioepiteliais; também marca vasos e miofibroblastos, por isso deve ser combinado com p63 ou calponina. (capítulos 3, 7)
- Adenose microglandular
- Proliferação de glândulas pequenas e redondas, sem células mioepiteliais mas com membrana basal; S-100 positiva e RE negativa. (capítulos 3, 7)
- AJCC
- American Joint Committee on Cancer. A 8ª edição do manual de estadiamento combina o TNM anatômico com grau e biomarcadores no estádio prognóstico. (capítulo 8)
B
- Basal-like
- Subtipo intrínseco definido por expressão gênica: queratinas basais, ausência de genes de RE e HER2, proliferação alta. Sobrepõe-se em grande parte ao triplo-negativo, mas não é sinônimo. (capítulos 10, 15)
- Biópsia líquida
- Análise de DNA tumoral circulante ou de células tumorais circulantes no sangue. (capítulo 19)
- BRCA1 e BRCA2
- Genes do reparo por recombinação homóloga; mutações germinativas predispõem ao câncer de mama e são alvo de inibidores de PARP. (capítulo 19)
C
- Calponina
- Marcador citoplasmático de células mioepiteliais, menos expresso por miofibroblastos que a actina. (capítulos 1, 7)
- Carcinoma ductal in situ (CDIS)
- Proliferação neoplásica restrita ao sistema ductolobular, com camada mioepitelial preservada; graduado em baixo, intermediário e alto grau. (capítulo 4)
- Carcinoma lobular in situ
- Neoplasia lobular com perda de E-caderina; as variantes florida e pleomórfica são conduzidas como CDIS. (capítulo 5)
- Carcinoma papilífero encapsulado
- Lesão papilífera circunscrita por cápsula fibrosa, sem células mioepiteliais nas papilas nem na periferia; estadiada como in situ quando não há invasão além da cápsula. (capítulo 3)
- Catenina p120
- Proteína do complexo de adesão; membranar no carcinoma ductal e citoplasmática difusa no lobular. (capítulo 5)
- Células mioepiteliais
- Camada basal de ductos e lóbulos; sua presença (p63, calponina, SMMHC) separa lesões benignas e in situ de carcinoma invasivo. (capítulos 1, 7)
- Células tumorais isoladas
- Metástase linfonodal de até 0,2 mm ou até 200 células; classificada como pN0(i+). (capítulo 9)
- CK5/6
- Queratinas basais; padrão em mosaico na hiperplasia usual, negativas na hiperplasia atípica e no CDIS de baixo grau, positivas em parte dos triplo-negativos. (capítulos 4, 7, 15)
- Classificação aproximada por imuno-histoquímica
- Uso de RE, RP, HER2 e Ki-67 para aproximar os subtipos intrínsecos (luminal A-like, luminal B-like, HER2-positivo, triplo-negativo). (capítulo 10)
- CPS (combined positive score)
- Escore de PD-L1 do ensaio 22C3: células PD-L1 positivas (tumorais e imunes) divididas pelas células tumorais viáveis, × 100. (capítulo 16)
D
E
- E-caderina
- Molécula de adesão de membrana; perdida ou aberrante na neoplasia lobular. (capítulo 5)
- Equações de Magee
- Equações que estimam o Recurrence Score a partir do laudo (grau, tamanho, RE, RP, HER2, Ki-67). (capítulo 17)
- Escore de Allred
- Soma dos escores de proporção (0–5) e intensidade (0–3) de RE ou RP; opcional no laudo atual. (capítulo 12)
- Escore H
- Soma da porcentagem de células com cada intensidade multiplicada pela intensidade (0–300); opcional. (capítulo 12)
- ESR1
- Gene do receptor de estrógeno; mutações adquiridas sob hormonioterapia causam resistência endócrina. (capítulo 19)
- Estádio prognóstico
- Estádio do AJCC 8ª edição que acrescenta grau, RE, RP, HER2 e testes multigênicos ao TNM anatômico. (capítulos 8, 17)
- Extensão extranodal
- Carcinoma metastático que ultrapassa a cápsula do linfonodo; relatada como não identificada, presente ou não determinável. (capítulo 9)
F
- Fase pré-analítica
- Etapas entre a retirada do tecido e o processamento: isquemia fria, fixação, descalcificação e armazenamento. (capítulo 2)
G
- Grau de Nottingham
- Soma dos escores de formação de túbulos, pleomorfismo nuclear e mitoses (3–9), que define os graus 1, 2 e 3. (capítulo 8)
H
- HER2
- Receptor de membrana codificado pelo gene ERBB2 (17q12); amplificado ou superexpresso em 10% a 20% dos carcinomas invasivos. (capítulo 13)
- HER2 ultrabaixo
- Escore 0 com marcação de membrana incompleta e fraca em até 10% das células. (capítulo 13)
- HER2-baixo
- Escore imuno-histoquímico 1+ ou 2+ com ISH negativa; elegível para trastuzumabe deruxtecana na doença metastática. (capítulos 13, 19)
- Hibridização in situ (ISH)
- Contagem de cópias de HER2 e do centrômero do cromossomo 17 (FISH ou métodos cromogênicos); classificada em grupos 1 a 5. (capítulo 13)
- Hiperplasia ductal atípica
- Proliferação com características de CDIS de baixo grau, mas de extensão limitada; monótona, RE difuso, CK5/6 negativa. (capítulo 4)
- Hiperplasia ductal usual
- Proliferação heterogênea, com padrão em mosaico de CK5/6 e RE. (capítulo 4)
I
- IC (immune cells)
- Escore de PD-L1 do ensaio SP142: área tumoral ocupada por células imunes positivas. (capítulo 16)
- ICCR
- International Collaboration on Cancer Reporting: conjuntos de dados internacionais para o laudo, com elementos essenciais e recomendados. (capítulos 2, 8, 9, 18)
- IKWG
- International Ki67 in Breast Cancer Working Group: método padronizado de contagem e recomendações de uso do Ki-67. (capítulo 14)
- IntClust
- Dez grupos integrativos definidos por número de cópias e expressão gênica (METABRIC); quatro deles têm recidiva tardia. (capítulo 10)
- Invasão linfovascular
- Êmbolo tumoral dentro de espaço revestido por endotélio, fora da massa tumoral principal. (capítulos 7, 8)
- Isquemia fria
- Tempo entre a retirada do tecido e o início da fixação; idealmente até 1 hora. (capítulo 2)
K
- Ki-67
- Proteína nuclear presente nas fases ativas do ciclo celular; índice de proliferação. (capítulo 14)
L
- Lesão de células colunares
- Alteração das unidades ductolobulares terminais por células colunares; com atipia, é a atipia epitelial plana. (capítulo 4)
- Linfonodo marcado
- Linfonodo positivo biopsiado e marcado com clipe antes da neoadjuvância; retirado na dissecção axilar dirigida. (capítulos 9, 18)
- Linfonodo sentinela
- Primeiro linfonodo a receber a drenagem do tumor; fatiado em 2 mm e incluído inteiro. (capítulo 9)
- Luminal A e luminal B
- Subtipos intrínsecos RE-positivos; o luminal B tem proliferação maior e pior prognóstico. (capítulo 10)
M
O
- OSNA
- One-step nucleic acid amplification: quantificação do mRNA de CK19 no linfonodo inteiro durante a cirurgia. (capítulo 9)
P
- PAM50
- Assinatura de 50 genes que classifica os subtipos intrínsecos. (capítulo 10)
- PD-L1
- Ligante do receptor PD-1; sua expressão por imuno-histoquímica seleciona pacientes para imunoterapia. (capítulo 16)
- PIK3CA
- Gene da subunidade catalítica da PI3K; mutado em cerca de 37% dos RE+/HER2−, alvo do alpelisibe. (capítulo 19)
R
- RCB (residual cancer burden)
- Índice contínuo de doença residual após neoadjuvância, com classes 0 a III. (capítulo 18)
- RE baixo positivo
- RE em 1% a 10% das células; relatado com comentário, por comportamento semelhante ao dos RE-negativos. (capítulos 12, 15)
- Receptor de estrógeno (RE) e de progesterona (RP)
- Receptores nucleares que predizem resposta à hormonioterapia; positivos quando ≥ 1% das células marcam. (capítulo 12)
- Recurrence Score
- Resultado do Oncotype DX (0–100) que estima o risco de recidiva e o benefício da quimioterapia. (capítulo 17)
- Resposta patológica completa (pCR)
- Ausência de carcinoma invasivo residual na mama e nos linfonodos após neoadjuvância (ypT0/is ypN0). (capítulo 18)
S
- Subtipos intrínsecos
- Grupos definidos por expressão gênica: luminal A, luminal B, HER2-enriquecido, basal-like e normal-like. (capítulo 10)
T
- TILs
- Linfócitos infiltrantes do tumor; os estromais são relatados em porcentagem pelo método do grupo internacional. (capítulo 16)
- TMB (tumor mutational burden)
- Número de mutações por megabase; alta quando ≥ 10 mut/Mb. (capítulos 16, 19)
- Triplo-negativo
- RE < 1%, RP < 1% e HER2 negativo; definição operacional que inclui tumores agressivos e tipos especiais de baixo grau. (capítulo 15)
U
Y
- ypTNM
- Estadiamento após terapia neoadjuvante, com prefixo y. (capítulo 18)
Manual de patologia mamária · Dr. Roberto Falzoni · Apêndice A.